Dietologija esant PCOS (policistinių kiaušidžių sindromui)

Specializuoti mokymai dietologams, dirbantiems su PCOS turinčiomis pacientėmis; PCOS laikomas sudėtingu hormoniniu ir metaboliniu sutrikimu, kuriame svarbiausią vaidmenį atlieka atsparumas insulinui, hiperandrogenizmas ir lėtinis uždegimas.

Programa paremta naujausiomis Endocrine Society ir European Society of Human Reproduction and Embryology rekomendacijomis.

Teede et al., 2018: gyvenimo būdas, įskaitant mitybą, yra PCOS terapijos pagrindas.
Moran et al., 2013: mažo GI mityba gerina jautrumą insulinui ir metabolinius rodiklius.

Mokymų programa

1 modulis. PCOS – patofiziologija

• pagumburio, hipofizės ir kiaušidžių ašies sutrikimai
• atsparumas insulinui kaip pagrindinis mechanizmas
• hiperandrogenizmas (testosteronas, DHEA)
• uždegimas ir oksidacinis stresas

Diamanti-Kandarakis & Dunaif, 2012: insulinas skatina androgenų gamybą.

2 modulis. Diagnostika ir rezultatų interpretavimas

• Roterdamo kriterijai
• hormonai: LH, FSH, testosteronas, SHBG
• gliukozė, insulinas, HOMA-IR
• lipidograma, CRB

„klinikinis“, o ne vien laboratorinis rezultatų interpretavimas

3 modulis. Mityba esant PCOS – terapijos pagrindas

Veiksmingiausi modeliai:

mažo glikeminio indekso mityba

• insulino stabilizavimas
• ovuliacijos gerinimas

priešuždegiminė mityba

• CRB ir oksidacinio streso mažinimas

mažai angliavandenių turinti mityba (individualiai)

• jautrumo insulinui gerinimas

Gower et al., 2013: mažai angliavandenių turinti mityba gerina PCOS turinčių moterų hormonų profilį.

4 modulis. Insulino reguliavimas – terapijos raktas

• valgymų laikas
• glikeminis krūvis
• baltymų ir riebalų reikšmė

Dunaif, 1997: atsparumas insulinui pasireiškia daugumai PCOS turinčių moterų.

5 modulis. Veikliosios mitybos medžiagos (evidence-based)

ovuliacijos ir jautrumo insulinui gerinimas, priešuždegiminis poveikis, lipidų profilio gerinimas, poveikis insulinui ir kiaušidžių funkcijai, odos (aknės) ir hormonų pusiausvyros palaikymas

6 modulis. Žarnynas ir uždegimas

• mikrobiota ir PCOS
• metabolinė endotoksemija
• mitybos poveikis žarnynui