Therapieresistente Adipositas – ein klinischer Ansatz

Wir vermitteln, warum ein Kaloriendefizit nicht immer funktioniert – und was in der Praxis zu tun ist.

Diese fortgeschrittene Ernährungsfortbildung widmet sich einem der schwierigsten Probleme der modernen Praxis: ausbleibender Gewichtsabnahme trotz Diät und Kaloriendefizit. Das Programm basiert auf aktueller wissenschaftlicher Evidenz aus Physiologie, Endokrinologie und Ernährungspsychologie.

Sie lernen Mechanismen wie metabolische Adaptation, hormonelle Störungen, den Einfluss der Darmmikrobiota und psychologische Faktoren kennen, die die Gewichtsabnahme blockieren können. Der Kurs vermittelt einen praxisnahen klinischen Ansatz, der über „weniger essen, mehr bewegen“ hinausgeht.

Die Inhalte basieren unter anderem auf endokrinologischen Publikationen und Positionspapieren der The Obesity Society.

Der Kurs verfolgt einen interdisziplinären Ansatz, der auf die Lösung von Problemen und die Wiederherstellung normaler biologischer Funktionen ausgerichtet ist. Unser Ziel ist eine Ernährungstherapie mit dauerhaften Ergebnissen.

Kursprogramm

Modul 1. Warum Sie nicht abnehmen

• metabolische Adaptation (verlangsamter Stoffwechsel)
• Fehler beim Kalorienzählen und NEAT
• die Rolle des Ruheenergieumsatzes

Hall et al., 2016: ein Rückgang des Energieverbrauchs kann langfristig bestehen bleiben.

Modul 2. Hormone und Körpergewicht

• Insulin und Insulinresistenz
• Leptin und Leptinresistenz
• Cortisol und Stress

Sumithran et al., 2011: nach einer Gewichtsabnahme treten hormonelle Veränderungen auf, die den Appetit steigern.

Modul 3. Darm und Entzündung

• die Darmmikrobiota und der Stoffwechsel
• chronische niedriggradige Entzündung
• der Einfluss der Ernährung auf die Darmflora

Turnbaugh et al., 2006: die Mikrobiota kann beeinflussen, wie effizient Energie gespeichert wird.

Modul 4. Ernährungspsychologie

• Essanfälle
• chronische Diätrestriktion
• Mechanismen zwanghaften Essens

Polivy & Herman, 1985: restriktive Diäten erhöhen das Risiko für übermäßiges Essen.

Modul 5. Behandlungsstrategien

• Reverse Dieting (schrittweise Erhöhung der Kalorienzufuhr)
• Diätpausen
• Strategiewechsel statt weiterer Kalorienreduktion
• Personalisierung des Plans

Peos et al., 2021: Diätpausen können helfen, Ergebnisse zu halten und den Stoffwechsel zu verbessern.

Die wichtigsten Erkenntnisse

• ein Kaloriendefizit wirkt nicht immer linear
• der Körper passt sich an die Gewichtsabnahme an
• Hormone und Stress sind entscheidend
• Darm und Entzündungen beeinflussen den Stoffwechsel
• die Psyche ist ebenso wichtig wie die Ernährung

Für wen ist der Kurs geeignet?

• Ernährungsfachkräfte
• Personal Trainer
• Hauttherapeutinnen und -therapeuten im Bereich Body Contouring
• alle, die mit Klientinnen und Klienten mit Übergewicht oder Adipositas arbeiten