Cómo proteger el globo ocular durante los tratamientos estéticos.
Conocer los riesgos mejora la seguridad
Láser fraccionado de CO₂ / Er:YAG en el párpado
El enfoque más seguro consiste en utilizar:
- un protector corneal interno metálico
- además de las normas estándar de protección oftálmica y láser
- Es una de las situaciones en las que no basta con cerrar el ojo.
IPL cerca del ojo
Requiere especial precaución. En la literatura se han descrito complicaciones oculares tras IPL y láseres cuando la protección era inadecuada.Las medidas más utilizadas son:
- protectores externos o internos adecuados, según la zona
- evitar estrictamente la emisión hacia la pupila y a través del fino párpado
HIFU / MFU-V
No hay exposición a la luz como con un láser, pero el ojo debe protegerse igualmente mediante:
- la evitación estricta de la órbita
- la profundidad correcta
- no dirigir el foco de energía hacia el globo ocular
- Según el procedimiento, puede utilizarse un protector ocular mecánico, pero el conocimiento de la anatomía y de la técnica es fundamental.
RF con microagujas / microneedling
Los factores más importantes son:
- la distancia al borde palpebral
- la profundidad correcta
- evitar cualquier dirección hacia el globo ocularEn estos procedimientos el protector interno no siempre es estándar, pero muy cerca del ojo puede considerarse según el protocolo y la experiencia del operador.
Electroestimulación
No requiere los protectores láser habituales, pero los electrodos no deben colocarse de forma que la corriente atraviese el globo ocular. Esto requiere una geometría de electrodos adecuada y un riesgo oftalmológico bajo.
RIESGOS
Láseres
En la literatura se han descrito quemaduras corneales, daños del iris, sinequias posteriores, uveítis, cataratas y otras complicaciones derivadas del uso inadecuado de láseres cerca del ojo. Las situaciones de mayor riesgo son:
- la ausencia de protectores oftálmicos adecuados,
- confiar únicamente en el cierre del párpado,
- una energía excesiva durante el tratamiento del párpado,
- el desconocimiento de la longitud de onda y de la penetración de la energía,
- un tratamiento realizado demasiado cerca de la línea de las pestañas sin protección.
HIFU y RF
Aquí el riesgo de lesión ocular es menor que con la exposición directa al láser, pero anatómicamente sigue sin ser nulo. Se requieren:
- la profundidad correcta,
- la dirección correcta de las líneas de tratamiento,
- evitar la órbita y las estructuras de riesgo,
- una amplia experiencia del operador.
Toxina botulínica
Los efectos adversos más frecuentes son funcionales y no intraoculares:
- ptosis,
- asimetría,
- sequedad o alteración transitoria del parpadeo con una técnica deficiente.
Microneedling y tratamientos manuales
El riesgo oftalmológico suele ser indirecto y está relacionado con una técnica incorrecta, una infección, la irritación o el acercamiento excesivo a la línea de las pestañas.
Małgorzata Kowza-Dzwonkowska
Profesora universitaria, cosmetóloga, dietista, terapeuta, química biomédica
