Cuantos más kilos se pierden, más a menudo las clientas notan flacidez de la piel y pérdida de volumen facial. Un estudio de 2026 muestra que, con una pérdida de peso superior al 20%, hasta el 72% de las personas refiere descolgamiento de la piel. El cosmetólogo no puede devolver el tejido graso perdido, pero sí mejorar de forma real la calidad y la firmeza de la piel.
¿Qué es la «cara Ozempic»?
Es la forma coloquial de llamar a los cambios faciales tras una pérdida de peso rápida con fármacos GLP-1 (semaglutida, tirzepatida). Los autores del estudio de 2026 los describen como hundimiento del rostro, mejillas hundidas y flacidez cutánea [1]. No es una enfermedad ni un diagnóstico médico. Es la consecuencia de la pérdida rápida del tejido graso subcutáneo que antes «rellenaba» el rostro.
Qué muestran los estudios
Encuesta a 1226 pacientes (Dermatology and Therapy, agosto de 2026). Un equipo de Massachusetts General Brigham comparó los cambios referidos según el porcentaje de peso perdido [1]:
| Síntoma referido | Pérdida de peso < 10% | 10–20% | > 20% |
|---|---|---|---|
| Descolgamiento de la piel | 15% | 44% | 72% |
| Pérdida de volumen facial | 13% | 37% | 50% |
| Caída del cabello | 17% | 30% | 52% |
| Pérdida de fuerza muscular | 9% | 19% | 33% |
Todas las tendencias fueron estadísticamente significativas (p < 0,001). Conclusión: la magnitud de los cambios depende sobre todo de cuántos kilos se pierden [1].
Revisión sistemática de 40 estudios (Aesthetic Plastic Surgery, 2026). Barone y cols. describen no solo la pérdida de volumen facial, sino también el adelgazamiento de la dermis, la pérdida de fibras de colágeno y elastina y la disminución de la elasticidad [2]. Los factores de riesgo de cambios más acusados son [2]:
- la edad avanzada,
- la obesidad de larga evolución,
- un ritmo rápido de adelgazamiento,
- una hidratación insuficiente,
- una ingesta de proteínas demasiado baja.
Los autores recomiendan, entre otras cosas, adelgazar de forma gradual, optimizar la alimentación e intervenir pronto desde el punto de vista dermatológico [2].
Segundo análisis de la misma encuesta (International Journal of Women’s Dermatology, 2026). Más del 60% de los participantes manifestó preocupación por la flacidez, la pérdida de volumen, el empeoramiento de la calidad de la piel o la pérdida de fuerza [3]. Los autores señalan que estos cambios pueden desanimar a continuar el tratamiento. Recomiendan un enfoque integral: «nutrition, strength preservation, and – when appropriate – aesthetic and regenerative therapies» [3] (nutrición, preservación de la fuerza y, cuando proceda, terapias estéticas y regenerativas).
Una buena noticia. Entre las personas que usan GLP-1, una parte refirió mejoría de enfermedades cutáneas crónicas: acné (41%), psoriasis (47%) e hidradenitis supurativa (87%, grupo pequeño) [1].
Qué puede hacer el cosmetólogo y el especialista en fisioestética
1. Consulta y documentación. Pregunte por el fármaco, la duración del tratamiento, cuántos kilos se pierden y a qué ritmo, cuánta proteína incluye la dieta y si la clienta hace entrenamiento de fuerza. Tome fotografías estandarizadas: son la base para valorar la evolución.
2. Fisioestética: ejercicios de los músculos faciales. En un estudio publicado en JAMA Dermatology, mujeres de 40 a 65 años se ejercitaron durante 20 semanas [4]. Protocolo: dos sesiones de 90 minutos con instructor (32 ejercicios con resistencia), después 30 minutos de ejercicios diarios durante 8 semanas y, de la semana 9 a la 20, en días alternos (3–4 veces por semana) [4]. Evaluadores independientes observaron una mejora del volumen de la parte superior de las mejillas (de 1,8 a 1,1 puntos) y de la inferior (de 1,6 a 0,9 puntos). La edad estimada de las participantes bajó de 50,8 a 48,1 años [4]. El mecanismo probable es la hipertrofia de los músculos de las mejillas. Limitaciones: grupo pequeño (16 personas) y sin grupo control [4]. Aun así, es una de las pocas pruebas sólidas de que el trabajo muscular puede compensar en parte el «volumen perdido».
3. Tecnologías no invasivas de tensado cutáneo: parámetros de los estudios.
El resultado de un tratamiento con aparatología no depende del equipo en sí, sino de los parámetros: temperatura de la piel, duración, número de sesiones e intervalo entre ellas. A continuación recogemos exactamente lo que se utilizó en los estudios.
| Estudio | Tecnología | Frecuencia / potencia | Temperatura objetivo | Cabezal / aplicador | Duración y número de sesiones |
|---|---|---|---|---|---|
| de Oliveira y cols. 2017 [8] | RF multipolar + campo electromagnético pulsado (Venus Freeze) | no se indica; energía ajustada según tolerancia | 40–42 °C en la piel, mantenidos durante todo el tratamiento | cabezal en movimiento continuo sobre la piel, glicerina como medio | 20–30 min, 8 sesiones semanales |
| Wang y cols. 2026 [9] | RF multipolar | 4–6 MHz; 10–50 W, de forma progresiva: sesiones 1–2: 20–30 W, 3–4: 30–40 W, 5: 40–50 W | 42–52 °C en la superficie de la piel, medición en tiempo real | cabezal multipolar, superficie de contacto de 2–4 cm² | 30–45 min, 5 sesiones cada 2–3 semanas |
| Wang y cols. 2026 [9] (grupo comparativo) | RF monopolar | 4–6 MHz; 15–40 W | 40–50 °C | no se indica | 30–45 min, 5 sesiones cada 2–3 semanas |
| Manuskiatti y cols. 2025 [7] | HIFES + RF sincronizada (EMFACE) | 100% de potencia | no se indica (según la literatura: dermis a 40–42,5 °C) | 3 electrodos adhesivos: frente y ambas mejillas, zona de unos 15 cm de diámetro | 20 min, 4 sesiones semanales |
| Liew y cols. 2026 [6] | HIFES + RF sincronizada (EMFACE) | estimulación de hasta 250 impulsos/s (250 Hz) | piel y fascia a 40–42 °C | 3 electrodos sobre los músculos elevadores (frontal, cigomáticos, risorio) | 20 min, 4 sesiones semanales |
Lo que los estudios no indican. Ninguna de las publicaciones describe el material de los cabezales ni de los electrodos. En los estudios con EMFACE los electrodos son adhesivos y desechables [6, 7]. Ninguno de estos estudios se refería tampoco a ultrasonidos terapéuticos. En el trabajo de Liew, el ecógrafo (sonda lineal de 3–20 MHz) se utilizó únicamente para medir la posición de la comisura labial [6].
Resultados en cifras.
- Revisión sistemática de estudios sobre radiofrecuencia: mejora de la flacidez y la elasticidad de la piel del rostro, el cuello y la línea mandibular; efectos adversos transitorios, que desaparecen en un plazo de unos días a un mes [5].
- RF multipolar + PEMF: mejora de la flacidez en 11 de 11 personas [8].
- RF multipolar: la elasticidad de la piel (R2) aumentó un 32,7% a los 3 meses, frente al 21,5% con RF monopolar. El efecto se mantenía a los 12 meses en el 90,5% de las personas [9].
- HIFES + RF: la firmeza de la piel (R0) aumentó un 81,24% a los 6 meses y las cejas se elevaron 1,31 mm [7]. La comisura labial se desplazó 0,56 cm hacia la oreja a los 3 meses [6].
- El máximo efecto lifting tras HIFES + RF se alcanzó un mes después de la serie y luego disminuyó. Los autores señalan que los músculos faciales, como cualquier otro músculo, necesitan trabajo regular para mantener el tono [7].
Qué se desprende de los estudios para la práctica: condiciones para la eficacia
- Una serie, no una sesión aislada. En todos los estudios se aplicaron entre 4 y 8 sesiones [6–9].
- Intervalos regulares. Semanales con HIFES + RF y con RF con PEMF [6–8]; cada 2–3 semanas con RF multipolar de mayor potencia [9].
- Mantener la temperatura objetivo durante todo el tratamiento y controlarla con un termómetro de infrarrojos [8, 9].
- Movimiento continuo del cabezal y medio conductor (en el estudio: glicerina pura) [8].
- Aumento progresivo de la potencia de una sesión a otra, según la tolerancia de la clienta [9].
- Preparación de la piel: desmaquillado, retirada de joyas y eliminación del vello en la zona del electrodo [7].
- Sesiones de mantenimiento, porque el efecto se va atenuando [7, 9].
Cuidados posteriores aplicados en los estudios. No lavar el rostro durante 2 horas [8]. Evitar el agua caliente durante 24 horas. Usar mascarillas refrescantes, protector solar SPF 30 o superior y cremas hidratantes suaves, y no utilizar cosméticos irritantes [9]. Durante la serie de HIFES + RF, los participantes evitaron productos con AHA, arbutina y retinoides [7].
4. Calidad de la piel en el día a día. Reparar la barrera cutánea, hidratar y proteger la piel del sol a diario es la base del cuidado de una piel que pierde colágeno y elastina [2].
5. Colaboración con otros especialistas. La cantidad adecuada de proteína la establecerá el dietista-nutricionista, y el entrenamiento de fuerza ayuda a conservar la masa muscular [2, 3]. Reponer volumen con rellenos o bioestimuladores son procedimientos médicos y los realiza el médico.
Posibles efectos adversos
| Síntoma | Frecuencia en los estudios | Duración |
|---|---|---|
| Eritema (enrojecimiento) y sensación de tirantez | «eritema leve», principal síntoma tras RF + PEMF [8] | desaparecía poco después del tratamiento [8] |
| Edema | leve 28,6%, moderado 7,1% (RF multipolar) [9] | 24–48 h [9] |
| Dolor, molestias | leve 33,3%, moderado 4,8% [9]; tras HIFES + RF, el dolor en una escala de 0 a 10 bajó de 3,5 en la 1.ª sesión a 1,6 en la 4.ª [7] | 24–48 h [9] |
| Cambios de pigmentación | 2,4% (1 persona de 42) [9] | no se indica |
| Quemaduras, ampollas, cicatrices, infecciones | no se produjeron en ninguno de los estudios [8, 9]; tampoco se registraron efectos adversos graves tras HIFES + RF [7] | — |
Ninguno de los estudios analizados notificó prurito. Sin embargo, puede aparecer como reacción de la piel al calor o al electrodo adhesivo, por lo que conviene preguntar a la clienta. Tras los ejercicios de los músculos faciales, los autores no describieron efectos adversos [4].
Contraindicaciones aplicadas en los estudios
- embarazo y lactancia [9],
- dispositivos electrónicos implantados, p. ej., marcapasos o desfibrilador [6, 7],
- implantes metálicos en la zona facial [6],
- infección cutánea activa, cáncer o lesiones precancerosas en la zona de tratamiento [9],
- tendencia a queloides [9],
- alergia a los materiales del equipo [9],
- rellenos, toxina botulínica, láseres u otros tratamientos con aparatología en los últimos 3–6 meses [6, 7], cirugía facial en los últimos 12 meses [6, 7].
Qué no prometer a la clienta
Ningún tratamiento de cosmetología devolverá el tejido graso perdido. La promesa honesta es: mejor calidad, firmeza y aspecto de la piel, y apoyo a los músculos faciales. Los mejores resultados se obtienen actuando pronto, ya durante el adelgazamiento y no solo después [2, 3].
Resumen
La «cara Ozempic» es un problema real y cada vez más frecuente, y su magnitud crece con el número de kilos perdidos [1]. El cosmetólogo y el especialista en fisioestética tienen aquí un papel importante: el cuidado temprano de la piel, el trabajo con los músculos faciales y las tecnologías de tensado, en equipo con el dietista-nutricionista y el médico.
¿Quiere ofrecer a sus clientas un cuidado integral? En los cursos de cosmetología y fisioestética de SyneViaMed enseñamos a trabajar con los músculos faciales y a planificar terapias con aparatología. En nuestra tienda también encontrará equipos de estética para su centro. Cursos de cosmetología → · Cursos de fisioestética → · Aparatología y equipamiento →
Este artículo tiene carácter educativo y no sustituye el consejo médico.
Bibliografía
- Rao S, Midura I, Santiago Mangual KP, Igel LI, Saunders KH, Carter J, Murase JE, Kourosh AS. Skin Impacts and Tradeoffs of GLP-1 Therapy: Improved Patient-Reported Outcomes of Inflammatory Skin Disease in the Era of “Ozempic Face”. Dermatol Ther (Heidelb). 2026;16(9):4749–4760. doi:10.1007/s13555-026-01882-z. PMID: 42579223. PubMed
- Barone M, Brunetti B, D’Emilio R, Caputo MG, Tenna S, Persichetti P. Effects of GLP-1 Receptor Agonists on Skin Quality: A Comprehensive Literature Review. Aesthetic Plast Surg. 2026;50(13):5403–5407. doi:10.1007/s00266-026-05820-4. PMID: 42162206. PubMed
- Santiago Mangual KP, Midura I, Patin E, Rao S, Igel LI, Saunders KH, Carter J, Kourosh AS. Aesthetic, muscle, and dermatologic effects of medical weight management: patient-reported outcomes shape a holistic preventive procedural approach. Int J Womens Dermatol. 2026;12(3):e283. doi:10.1097/JW9.0000000000000283. PMID: 42639588. PubMed
- Alam M, Walter AJ, Geisler A y cols. Association of Facial Exercise With the Appearance of Aging. JAMA Dermatol. 2018;154(3):365–367. doi:10.1001/jamadermatol.2017.5142. PMID: 29299598. PMC
- Rezapour A, Arabloo J, Moradi N y cols. Safety and Effectiveness of Endodermal Radiofrequency for Skin Rejuvenation: A Systematic Review. Aesthetic Plast Surg. 2023;47(1):378–386. doi:10.1007/s00266-022-03097-x. PMID: 36178511.
- Liew S, Aziz F, Lurie N, Roberts S. Impact of High-Intensity Facial Electrical Stimulation Technology on Elevation of the Midface: A Prospective Study With Ultrasound. Aesthet Surg J Open Forum. 2026;8:ojag103. doi:10.1093/asjof/ojag103. PMID: 42453158. PMC
- Manuskiatti W, Wannawittayapa T, Buranaporn P, Wanitphadeedecha R, Lizarondo FPJ, Nokdhes Y. The Efficacy and Safety of Synchronized Radiofrequency and High Intensity Facial Electrical Stimulation in Improving Facial Skin Laxity and Quality in Asians. Lasers Surg Med. 2025;57(2):177–186. doi:10.1002/lsm.23878. PMID: 39800907. PMC
- de Oliveira TCF, Rocha SFS, Ramos DG, Ramos CG, Carvalho MVA, Ramos MG. Effects of Multipolar Radiofrequency and Pulsed Electromagnetic Field Treatment for Face and Neck Rejuvenation. Dermatol Res Pract. 2017;2017:4146391. doi:10.1155/2017/4146391. PMID: 28373880. PMC
- Wang M, Fu M, Zhang J. Radiofrequency technology as an anti-aging intervention: clinical efficacy in reversing senescence-driven skin laxity and age-related dermal degeneration. Front Cell Dev Biol. 2026;14:1866750. doi:10.3389/fcell.2026.1866750. PMID: 42548580. PMC
Nota sobre [6] y [9]: el estudio de Liew incluyó a 8 personas sin grupo control y el de Wang fue retrospectivo y unicéntrico. Considere sus resultados como preliminares.
